Gazdikeresők
 | gazdira talált | 2017-06-21 |
| bekerült: | 2017-01-24 | |
| honnan: | leadott | |
| faj: | kutya | |
| fajta: | Yorkshire terrier | |
| ivar: | szuka iv. | |
| született: | 2014-01-01 | |
| szín: | acélkék-cser | |
| szőr típus: | félhosszú | |
| méret: | kicsi 3 kg | |
| leírás: | Miután kiderült, hogy súlyos epilepsziás, ideiglenes befogadója öröke fogadta. Lelet: Nagyon kedves,de bizalmatlan , erősen visszafogott, szorongós,szép küllemű , jól ápolt kutya, agresszív motívumoktól mentes személyiségszerkezet. A felvétel idején a még meglévő patológiás félelmek miatt az eredeti habitusa nem látható. Korához és fajtájához képest feltehetően magas fokú intelligencia és problémamegoldó képesség jellemzi..Az ideiglenes befogadójához nagyon erősen kötődik mely kölcsönös,általában szereti a szoros testi kontaktust és az ölbevételt. Idegenekkel szemben csak kezdetben bizalmatlan, később a simogatást eltűri. Társaival jó a kapcsolata, de gyakorlatilag a kutyatársadalomra nincs szüksége. A kórelőzményi adatok alapján 2017 I.-ban mentett kutya, legyengült állapotban, kachexiásan az utcán találták. A megtalálást követően a maga zárt világában sok kutya között visszahúzódva élt,a póráztól, sétától, vihartól egyaránt rettegett.Az utcán hónapokon át egy helyben állt ,a sétáltatás lehetetlen volt. A mentést követően a nagy fokú pánik tünetekre való teintettel , a megkezdett rehabilitáció sikeresen haladt előre ennek eredményeképpen már néhány lépést tesz az utcán és érdeklődik a környezete iránt: Néhány napja az otthonában felszabadult és társaival is játszik, a hozott videón a korának és fajtájának megfelelő habitus már látható.A befogadás óta gyakori tünete, hogy izgalmi állapotban 5-10 sec -ig tartó nyelvöltögetés é szájszélnyalogatása jelentkezik. Az ideiglenes befogadóhoz V.9.-én, nyugodt, csendes és számára biztonságot jelentő környezetbe került. A betegfelvételre a kifejezett szorongásos tünetek, valamint az ideiglenes befogadónál tapasztalt sok fájdalomkomponenssel kísért pszichés, neurológiai és epilepsziás tünetei m miatt került sor. 1. Gyakori tünete hogy pihenésben kb 10 percig tartó zihálás jelentkezik majd visszaalszik,a zihálás vagy egész test remegéssel kísért vagy nem. 2. Hajnali 2 óra körül 2 éjszakán át hirtelen ébredt , majd nagy sebességgel rohanva remegéssel kísérve préselte be magát egy irreálisan szűk helyre. A kihozatal után nyugtatni kell,majd visszaalszik és egy éjszaka alatt 3-4 ilyen epizód is jelentkezik. A tünetek alapján night terror vagy temporális lebeny eredetű emocionális (félelem) roham gyanúja is felmerül. 3. V.14.-én és V.15.-én nagy fokú félelem érzettel kísérve, ülő, majd hason fekvő pozícióban a fej és a nyak teljes hátracsavarodása jelentkezett, a roham alatt a fej bal oldali irányba hátra csavarodott és az állcsúcs a bal oldali lapockán nyugodott, ez a tipusú rohama több ízben is ismétlődött, fájdalmas sikitással kísérve. 4.Gyakran pihenésből indulóan, hirtelen zihálni kezd és közben kb 3 sec.-okként a nyakizmok rhytmusos kis amplitúdójú jobbra irányuló myoclónusa jelentkezik kb 30 percig tartóan, utána visszaalszik. 5 kb 2 hete, az átvételt napjától 4 napon át hurutos bélgyulladás tüneteit mutatta. 6. Több ízben a lakásban nyugtalan monoton járkálás jelentkezik, mely spontán zárul. A hozott laborleleten a vérképben enyhe fokú anaemia és jobbra tolódás, magas SIAP, ( 50 %,stresszhormonszint emelkedést jelez), valamint alacsony fruktózamin szint, egyéb negatív. A lezajlott hurutos bélgyulladás, valamint a nagy fokú generalizált szorongás tüneteit figyelembe véve a labortól pótkérésként Helicobacter serológia lekérve, mely pozitív eredménnyel zárult. St. pres: PLR negatív. Garat csendes. Mk oldali hallójárat kipirult, ödémás, nagy területen eróziókkal, kevés cerumennel. (Otomax 10 napig jav.) Sinus rhytmus, tachycardia. Hasüreg mély tapintásakor fájdalmat jelez. A fej és a nyak mozgatása jobb irányban ellenállásba ütközik, bal irányba szabadon mozgatható. A fej mozgatásakor mk oldali irányba, a 2 hátsó végtagon tónusfokozódása jelentkezik. Műtéti terület csendes (hysterectómia) , infantilis emlők. Mk oldali bűzmirigy sűrű, sárgás- gennyes váladékkal telt. (4-6 hetente a bűzmirigyek tisztítása állatorvos által javasolt). Az agyidegek részéről kóros elváltozás nem tapasztalható. Meningeális izgalmi tünetek nincsenek. Diagnózis: Fronto-parieto temporális lebeny epilepszia, elemi és komplex parciális rohamok formájában, secunder generalizáció még nem jelentkezett. Parciális rohama frontális lebeny eredettel: A nyakizmok myoclónusos rohama, balra irányuló verzív rohamok. Parciális rohamai temporális lebeny eredettel: Emocionális rohamok és orális automatizmusok gyanúja nyelvőltögetés formájában. Epilepsziáját kísérő pszichopatológiai tünetek: Generalizált és szeparációs szorongás, Idült , gennyes két oldali bűzmirigy gyulladás, Bűzmirigy allergia, ot.ext.chron. bilat. formájában. Helicobacter canis fertőzöttség. Therápia: Levetiracetam monoterápia indítva, kihasználva a levetiracetam kognitív funkciókat is javító és nootropicus hatását is. Immunstimulálásra , májvédelemre és B-vitamin pótlásra Dyna-Lode tabl 1/3 /nap. jav. A komplex szorongásgátló terápia részeként DAP kutya anyai feromon párologtató és Nervenplege tabl 1/6/nap tartósan javasolt. Helicobacter fertőzőstég kezelésére Klacid 250 mg tabl 3 hétig és omeprazol kezelés minimum 2 hónapig javasolt. Tartós agynyomáscsökkentés céljára, neurológiai glicerin itatása 2x 0,3 ml/nap javasolt. Az epilepszia betegség oktanának a tisztázása ,valamint az epileptogén zónák egyes agylebenyekbeli lokalizációjnak a feltérképezése érdekében, valamint az ortopédiai status felmérése érdekében, koponya és egész test neurológiai SPECT/CT- vizsgálat sürgősséggel javasolt. Az epilepszia betegség prognózisa az agyi alapbetegség függvényében fog alakulni. A tudatéberségiszint csökkenés rohamprovokáló, mely a prognózist nem tereli kedvező irányba. A továbbiakban kerülendő a következő, rohamprovokáló készítmények adása: ketamin, diazepam,phenobarbital, acepromazin, enrofloxacin, marbofloxacin cyprofloxacin, metoclopramid, tramadol. | |||||||
| hely: | Budapest, ideiglenes befogadó | |||||||
| telefon: | +3670-223-6476 | |||||||
| e-mail: | kasznakata@gmail.com | |||||||
| ||||||||
